■메디케어 저축 프로그램에 대한 정보

<문> 메디케이드를 신청했으나 수입과 자산이 한계액을 초과하는 관계로 거절당했습니다.

대신 자격 규정이 메디케이드 보다 좀 더 관대한 메디케어 저축 프로그램을 신청하도록 제안 받았습니다.

메디케어 저축프로그램이란 무엇인지 프로그램에 대한 정보를 주실 수 있습니까?

(워싱턴주 시애틀 독자)


<답> 그렇습니다. 메디케어 저축 프로그램(MSP)의 자격 규정이 메디케이드보다 좀더 관대합니다. MSP는 수입과 자산이 제한된 메디케어 소지자들의 메디케어 비용을 도와주는 프로그램입니다. 주로 세 가지 종류가 있는데 각 프로그램마다 수입과 자산의 한계가 다릅니다.

1. Qualified Medicare Beneficiary (QMB)는 메디케어 파트 B 보험료와 메디케어와 관련된 비용들 즉 공제금과 공동 보험료 그리고 코페이 등을 도와줍니다. QMB는 또한 파트 A의 보험료를 지불해야 할 경우에는파트 A의 보험료도 지불해 줍니다. 메디케이드를 받을 자격이 된다면 QMB도 자격이 됩니다.

2. Specified Low-Income Medicare Beneficiary(SLMB)는 파트 B 보험료에만 도움을 주므로 수입과 자산의 한계액이 좀 더높습니다. 메디케이드를 받을 자격이 된다면 SLMB도 자격이 됩니다.

3. Qualifying Individual(QI) 프로그램은 수입과 재산의 한계액은 한층 더 관대하며 메디케어 파트 B의 보험료를 지불해줍니다.

하지만 이 프로그램은 메디케이드와 같이 소지할 수 없습니다.

위에 상기한 3가지 메디케어 저축 프로그램 신청은 메디케어 등록기간 외에도 할 수 있으며 파트 B를 늦게 등록해서 발생한 벌금도 면제를 해 줍니다.

MSP의 혜택을 받게 되면 메디케어 처방약 보험에 도움을 주는 연방정부 프로그램인 엑스트라 헬프도 받을 자격이 됩니다.

MSP를 신청할 자격은 메디케어 파트 A를소지해야 하며 수입이나 자산이 가이드라인에 부합이 되어야 합니다.

만약 파트 A는 소지하지 않았으나 QMB를 받을 자격이 된다면 그 일년동안에만파트 A와 QMB에 등록하도록 허락을 해주는 주가 있는반면 다른 주에서는 파트 A에 등록돼야 한다는 제한이 있습니다.

수입과 자산의 종류에 따라 어떤 것은 계산에 포함되지 않으며 또 어떤 주에서는 자산의 한계가 없기 때문에 만약 수입이나 자산이 MSP의 가이드라인보다 약간 높다면 신청해 보시는 것이 좋습니다. 자세한 정보는 지역에 있는 주 의료 원조사무실에 1-800-562-3022에 연락해 보십시오.

■메디케어 비용

<문> 저는 1951년생으로 사회보장 연금을 매달 784달러를 받고 있으며 현재 일은 하지 않습니다. 남편의 직장 의료보험으로65세까지 커버를 받게 되며, 65세 생일 3개월 전에 메디케어를 신청할 수 있는 것으로 알고 있으며 다음 질문에 조언바랍니다.

병원에 입원하게 되면 입원비는 어떻게되며, 의사나 전문의를 보게 되면 의료비를지불해야 합니까? 처방약 보험인 파트 D의 보험료는 어떻게 되며 파트 C에 가입을 해야 합니까?

(캘리포니아주 독자)


<답> 사회보장연금을 이미 받고 계시므로 65세 생일이 가까워 질 때 메디케어 카드가 우송되므로 직접 신청하지 않아도 됩니다.

크레딧이 40이 되었으므로 무료 파트 A를 받게 되며 파트 B의 보험료, 104.90달러는 매달 연금에서 공제가 됩니다. 파트 A는 각 혜택 기간마다 공제금 1,260달러를 지불해야 하며 첫 60일 까지는 0달러이며 61~90일은 매일 315달러, 90일 후에는 630달러(평생 최고 60일 까지)입니다.

파트 B는 매년 공제금 147달러와 메디케어에서 승인한 금액의 20%를 지불합니다. 파트D는 파트 A나 B, 또는 둘 다 가져야 합니다.