김미양 몸맘한의원 원장

각종 질병 가운데 발병 원인이 명확하게 밝혀진 것이 있는가 하면 원인을 정확히 알지 못하는 경우가 많습니다. 의학적으로 두통은 뚜렷한 원인이 없으면서 통증을 느끼는 경우와 뇌의 염증내지 뇌와 관련된 질병이 원인이 되어 생기는 경우가 있습니다. 뚜렷한 원인이 없는 경우 보통 신경성 두통이라고 하는데 각종 검사와 CT, MRI 까지 검사해도 정상으로 나오는 경우라고 할 수 있습니다.

두통은 기질적 이상과 기능이상성으로 나눌 수 있습니다. 기질적 이상 두통은 뇌종양, 뇌출혈, 뇌경색, 뇌막염, 만성경막하혈종처럼 특정 질병으로 인한 두통을 말합니다. 기능이상성 두통은 감정의 변화, 급체, 음주 후, 오장육부 기능 저하 등으로 인한 두통을 가리킵니다. 두통의 발병 원인이 다양한 것처럼 종류도 많은데 대부분의 두통인 긴장성 두통(Tention
Headahe), 머리 한쪽 또는 양쪽을 찌르는 듯한 편두통(Migraine), 군발성 두통(Cluster Headache) 등이 있습니다.

두통은 증상이 시작되면 머리가 아프면서 끈으로 조이거나 또는 바늘로 찌르는 듯, 칼로 베는 듯, 쥐어짜는 듯 다양한 형태로 나타납니다. 심한 경우 메슥거리기도 하고 구토가 나오기도 합니다. 특히 기질적 이상으로 구분되는 두통, 즉 뇌종양이나 뇌출혈, 뇌막염으로 인한 두통은 일반적인 두통과는 구분되는 증상입니다. 뇌종양성 두통의 경우 극심한 통증과 함께 속이 메스껍고 구토 증세를 느끼며 신체부위 감각 이상 또는 마비 증상을 동반합니다. 뇌출혈에 의한 두통은 격심한 두통과 함께 구토증상이 수
반되며, 뇌막염성 두통은 발열과 함께 심한 두통과 함께 목 뒤가 뻣뻣하며 머리 전체가 욱신거립니다.

뇌막염의 경우 뇌를 싸고있는 경막에 염증이 발생하여 두통을 일으키며 뇌출혈의 경우 뇌 속으로 흘러나온 혈액이 뇌막을 자극하고 뇌압을 상승시켜 두통이 생깁니다. 두통의 증상이 오랫동안 지속되거나 구토, 의식 장애등의 증상이 수반되면 전문의에게 정밀 검사를 받아야 합니다. 기능 이상성 두통을 유발시키는 원인은 여러가지 과도한 스트레스를 비롯해 수면 부족, 소화불량, 급체, 척추 이상, 음주, 과도한 흡연, 체열, 신체 허약, 외부충격에 의한 외상 등 다양합니다.

음식물도 두통을 일으키는 원인이 됩니다. 타이라민이 포함된 치즈, 쵸컬릿, 귤, 커피, 적포도주, 유제품, 견과류, 토마토, 코코넛 등은 편두통의 원인이 되기도 하며, 햄, 소세지,베이컨 등 가공육류와 양념에 쓰이는 MSG 등이 두통을 유발시키기도 합니다. 한의학에서는 외사, 즉 기온의 변화에 몸이 적응하지 못하여 생기는 두통과 혈증 즉 빈혈 또는 체력이 허약한 상태에서 오는 두통, 기증 즉 정신적인 원인에 의한 두통, 수독 즉 체내의 수분대사 이상으로 오는 두통, 식독 즉 음식물을 완전히 소화 배설 하지 못하여 발생하는 두통으로 나뉘어 집니다.

발병 원인과 증상에 따라 습열두통, 열궐두통, 기체두통, 기궐두통, 신허두통, 담궐두통 등으로 나누어 집니다. 습열 두통은 무엇을 뒤집어 쓴 것처럼 머리가 맑지 못하며 머리가 무겁고 소화가 안 되며 늘 피곤하며 비만한 사람에게서 많이 생깁니다. 청조탕이나 궁신탕이 효과가 좋습니다.
기궐 두통은 눈과 귀 사이(temple area)가 수시로 아프며 대소변이 원만치 않으며 귀가 멍하며 코막힘 등의 증상이 생깁니다. 여기에는 순기화중탕, 황기 익기탕, 당귀보혈탕 가미 사물탕을 처방하기도 합니다.

열궐두통은 겨울에도 찬바람을 좋아하며 바람을 쐬면 통증이 없어졌다
가 실내에 들어가면 재발하는 특징을 가지고 있습니다. 보통 청상사화탕이나 방풍산을 처방합니다. 신허두통은 머리가 울리고 정신이 멍해지며 소변이 잦으며 발을 이불 밖에 넣고 잘 정도로 화끈거립니다. 여기에는 신장 기능을 강화해주는 육미지황 또는 팔미지황이 좋습니다. 담궐 두통은 뒷목이 무겁고 뻣뻣하며 뺨이 푸르거나 누르스름하며 몸도 무겁고 손발도 차며 현기증과 함께 소화불량 증상도 생기는데 궁신도담탕, 반하백출천마탕이 좋습니다.

두통은 침으로도 치료가 잘 되고 있는데, 두통유발에 관련 있는 경락에 시술하면 효과가 좋습니다. 침술은 기질적 두통이 아닌 경우를 제외하고는 치과 치료로 인한 TMJ, 편두통, 긴장성 두통에 괄목할 정도로 크게 효과가 있습니다.