환자 의료기록 유지· 관리 전문인
2년·4년제 과정있고 자격증 시험

병원에 가면 의사나 간호사들은 모두 바쁘게 일을 하고 있다. 그러면 그 수많은 환자들이 매일같이 받는 진찰, 진단 결과, 각종의 시험과 검사 결과, X-ray 사진들, 수술 등을 누가 그 환자 medical records에 기록하는가? 또 누가 그 기록을 유지하고 있어 의사가 그 환자를 치료할 때 필요한 그 환자의 medical information을 제공하여 주는가?
미국에는 이같은 환자에 관련된 information을 기록하고 또 유지하고 있어, 의사가 그 환자를 치료하는데 필요한 information을 제공하여 주는 의료계 전문인들이 있다. 이같은 전문인들을 교육과정에 따라 Health Information Technical 또는 Health Information Administrator라고 부른다.
미국에는 약 14만7,000여명의 이같은 전문인들이 일을 하고 있다. 의료계의 진찰과 검사 시험과정이 점점 복잡하여 지고 있어 이같은 전문인들의 직업 전망은 미국 노동부 통계에 따르면 대단히 좋게 나타나 있다. 또 하나의 이유는 많은 사람들이 이같은 전문인직을 모르고 있기 때문이다. 이같은 전공분야를 일반적으로 HIM(Health Information Management)이라고 한다.
■ HIM 전문인의 직책
HIM 전문인들은 의사, 간호사, 다이엇티션, 호흡 therapists, 방사선 therapists 등을 포함하는 각종의 의료계 전문들이 그들의 환자를 치료하고 도와주는데 필요한 환자에 관련된 information을 제공하여 준다.
따라서 HIM 전문인들은 병원과 클리닉, 의사 사무실, 병자의 요양원(nursing homes), 보험회사, 주정부나 연방정부 기관, 컴퓨터회사, 제약회사 또는 의료분야 경리 계산회사(medical billing companies) 같은 곳에서 일을 한다.
일반적으로 2년제 교육과정을 끝마친 Health Information Technician은 환자가 치료를 받으면, 치료과정의 모든 information을 수집하고 기록한다.
예로 환자가 그의 병과 느낌을 설명한 것, 그 환자의 이제까지의 병과 치료기록(medical history), 진찰 결과, X-rays 사진 결과, 실험실에서의 검사시험 결과, 치료와 치료계획 등을 모두 컴퓨터를 사용하면서 기록하고 또 유지한다.
그리고 4년제 Health Information Administrator 교육과정을 끝낸 전문인은 health Information과 medical records를 행정하고 운영하는 과를 manage하는 것이 보통이다.
■ HIM 교육과정
Health Information Management 전공분야에는 2종류가 있다. 하나는 2년제 과정으로, 대부분 2년제 커뮤니티 칼리지에서 제공하고 있다. 이 2년제 과정을 성공적으로 끝내고 자격증 시험을 통과하면 RHIT(Registered Health Information Technician)로 활동할 수가 있다. 또 하나는 4년제 학사학위 과정으로, 이 4년제 과정을 성공적으로 끝내고 그에 따른 자격증 시험을 통과하면 RHIA(Registered Health Information Administrator)로 활동한다.
■ 2년제 RHIT
2년제 RHIT 과정에서는 해부학, 생리학, 약물학, 의료분야 용어(Medical Terminology), Information Technology, Health Data, Healthcare Delivery Systems, Healthcare Statistics, Clinical Quality Assessment, Organization and Supervision 같은 과목들을 택한다. 이같은 2년제 HIM 전공분야를 제공하는 대학들은 대부분이 2년제 커뮤니티 칼리지들이다.
예로 캘리포니아에는 City College of San Francisco, Cypress College, San Diego Mesa College 같은 학교들이 있다. Florida에는 St. Petersburg College, 일리노이에는 College of Lake County, 미시간에는 Henry Ford Community College, 미주리에는 Pennvally Community College, 뉴욕에는 Mohawk Community College와 Adirondack Community College, North Carolina에는 Southwestern Community College, Ohio에는 Cuyahoga Community College, 펜실베니아에는 Community College of Allegheny County, 텍사스에는Houston Community College와 Wharton County Junior College, 워싱턴주에는 Shoreline Community College 등이 그 한 예가 되는 학교들이다.
■ 4년제 RHIA
4년제 과정에서는 상기한 2년제 RHIT에서 택하는 과목들 이외로도, 좀더 많은 Healthcare Informa-tion 과목들과 Healthcare Manage-ment 과목들을 더 택하고, 또 Clinical Quality Assessment에서 과목을 더 택하는 것이 일반적인 경향이다.
4년제 대학들 중 RHIA를 위한 Health Information Administration 전공분야를 제공하는 대학들 중 예로 캘리포니아에는 Loma Linda Univ.가 있다.
플로리다에는 Florida International Univ. 조지아에는 Medical College of Georgia, 일리노이에는 U. of Illinois(at Chicago)와 Illinois State U.(Normal), Michigan에는 Ferris State U., 뉴욕에는 SUNY Institute of Technology(Utica-Rome), 노스캐롤라이나에는 East Carolina U., 오하이오에는 Ohio State U, 펜실베니아에는 U. of Pittsburgh, 텍사스에는 U. of Texas Medical Branch(Galveston)와 Texas Southern U., 워싱턴주에는 U. of Washington, 위스콘신주에는 U. of Wisconsin(Milwaukee) 등이 이같은 4년제 전공분야를 제공하고 있는 학교들이 한 예이다. 이같은 2년제 RHIT 전공분야와 4년제 RHIA 전공분야 프로그램은 승인기관인 CAAHEP (Commission on Accreditation of Allied Health Education Program)가 인정한 것이라야 졸업후 자격증 시험을 치를 수가 있다.
■ 자격증(Certification)
승인 받은 2년제 Health Information Technologist 프로그램이나 승인 받은 4년제 Health Information Administrator 프로그램을 성공적으로 끝내는 학생은 AHIMA(American Health Information Management Association)가 국내적으로 시행하는 자격증 시험을 치르게 된다.
연락처:AHIMA
919 North Michigan Ave. #1400
Chicago, IL 60611 전화 (312)787-2672
web. www.ahima.org <내주에 계속>

<김주희 박사>